www.kloubin.cz 
www.kloubin.sk 
Klouby
Totální endoprotéza: Vše co potřebujete vědět
Lidské klouby dovedou překonat prakticky nepřetržitou zátěž. Vlivem nemoci, úrazu nebo stárnutí ale dochází k jejich poškozování. Řada lidí se proto v průběhu života dopracuje k endoprotéze. Víte, na co vše se máte připravit?
Obsah článku
Příroda věděla, co dělá. Lidé museli být odedávna neustále v pohybu. Jinak by nemohli sbírat bobule, ani lovit mamuty. Abychom nemuseli jen staticky stát, sedět nebo ležet, po těle máme strategicky rozmístěné klouby, které nám pomáhají pohybovat se a uchopovat, či manipulovat s předměty podle potřeby.
Jak víme, klouby jsou opatřené chrupavkami. Také se v nich při pohybu distribuuje kloubní tekutina, která slouží jako mazivo.
Za normálních okolností spolu tohle všechno skvěle funguje. Problém je ale v tom, že nežijeme v laboratorních podmínkách, takže se v průběhu života setkáváme s deformacemi kloubů, které jsou způsobené chorobami a úrazy. Na kondici kloubních chrupavek navíc může mít negativní vliv i stárnutí.
Pokud je situace hodně zlá, lékař vám doporučí endoprotézu. Co to ale přesně znamená? A je potřeba se jí obávat?
Co je to endoprotéza?
Endoprotéza je termín pro náhradu kloubu, který už nemůže déle plnit svoji přirozenou funkci. Indikuje ji lékař na základě toho, že pacientovi nezabírá žádný jiný způsob léčby. Nemůžete se tedy pro ni rozhodnout jen tak sami od sebe.
Dříve se používaly hlavně kovové kloubní náhrady. Dnes se kvůli rozmachu moderních technologií čím dál častěji hovoří o tom, že kovové náhrady kloubů mohou doplnit i personalizované náhrady kloubů z 3D tiskáren.
Totální endoprotéza
Totální endoprotéza znamená, že je potřeba nahradit celý kloub. Jde o velkou operaci, v průběhu které chirurg odstraní poškozený kloub. K tomuto zákroku se přistupuje ve chvíli, kdy není možné kloub zachránit menší korekcí nejvíce postiženého místa. I když to zní trochu jako sci-fi, ve skutečnosti jde o jednu z nejčastějších a nejvíc efektivních operací, které se u nás v současné době provádí.
Částečná endoprotéza
Jak už název napovídá, kloub se operativním zákrokem upraví jen částečně. Může jít například o náhradu jedné poloviny kolene. Záleží na tom, jaká strana kolene, či kloubu je nejvíce poškozená. Tento typ endoprotézy se používá jen ve zvláštních případech.
Endoprotéza kolene
Problémy s koleny nejsou ničím ani trochu příjemným. Kolena jsou totiž zodpovědná za veškerý pohyb našich nohou. Nevědomky je dokonce používáte i ve chvíli, kdy sedíte. Příčiny poškození kolenního kloubu jsou různé, dá se ale říct, že největší podíl na něm má artróza, či revmatoidní artritida. Mladí lidé pak přispívají úrazy kolen.
Endoprotéza kolene může být indikována u osob, které:
- Trpí na silné bolesti a ztuhnutí kolen, které jim znemožňují účastnit se obvyklých denních aktivit
- Mají středně silné bolesti kolenou, které ale přetrvávají i ve spánku, či v době odpočinku
- Mají chronický zánět v koleni, který se neupraví ani léčbou
- Mají deformaci kolene
Aby byla operace pro pacienta bezpečná, měl by podstoupit všechna požadovaná předoperační vyšetření, díky kterým dovedou lékaři vyhodnotit, zda pro něj operace nepředstavuje nadměrné zdravotní riziko.
Endoprotéza kyčelního kloubu
Endoprotéza kyčelního kloubu se indikuje u pacientů, kteří mají velké problémy s kyčlemi. Opět platí, že ji lékaři doporučují v případech, kdy mají lidé velké bolesti kyčlí, případně je trápí další komplikace, které zhoršují jejich celkovou mobilitu.
Předtím však lékaři nejprve vyzkouší méně invazivní druhy léčby. Mezi ně patří užívání léků, rehabilitace nebo aplikace injekcí. Poškození kyčlí je poměrně často spojované s vyšším věkem.
Taktéž se vyžaduje, aby pacient prošel všechna potřebná předoperační vyšetření. Jinak hrozí, že se vám v průběhu operace něco stane. (A tím pádem vám lékaři operaci vůbec neprovedou.)
Jak probíhá operace a na co se připravit?
Jelikož je endoprotéza invazivní zákrok, lékaři pacienta uvedou do narkózy. Nemusíte se tedy bát bolesti ani toho, co se okolo vás děje. Následně musí chirurg oddělit od kloubů svaly, šlachy a další tkáně. Poté vyjme kloub a na jeho místo nainstaluje kloubní náhradu. Nakonec vše vrátí na původní místo a ránu zašije. Počítejte s tím, že po operaci hned nepůjdete z nemocnice domů.
Mezi potenciální rizika výměny kloubu patří:
- Bolest
- Infekce
- Špatné hojení rány
- Krvácení
- Krevní sraženina
- Dislokace
- Poškození nervů
- Uvolnění implantátu
Aby k výše uvedeným komplikacím nedošlo, je potřeba dodržovat pokyny vašich lékařů. Ty mohou zahrnovat správnou péči o ránu, nebo zachování klidového režimu. Také byste neměli zanedbávat zdravotní prohlídky, v průběhu kterých se lékaři podívají na to, jak to s vaším implantátem vypadá.
Jak tomu předejít?
Ve všech případech platí, že není od věci, aby lidé, včetně seniorů a fyzicky aktivních mladých, najeli na dlouhodobé užívání dobré kloubní výživy, která kloubům dodá to, co je k jejich normálnímu fungování potřeba (hledejte v ní kolagen, vitamín C, MSM, glukosamin, chondroitin, kadidlovník pilovitý…).
Také na sebe nezapomeňte dávat pozor a před každým pohybem se trochu rozcvičte. Pokud se vaše problémy nezlepší, je možné, že vám lékař doporučí totální endoprotézu. Počítejte ale s tím, že jde až o poslední řešení.
Článek byl naposledy upraven 30. 7. 2025.
